生殖器疱疹的临床表现

　　1、初次感染HSV，患者体内未产生抗HSV抗体，为原发感染。原发感染潜伏期为1周左右，局部症状明显，外生殖器部位发出散在疼痛性的红斑、丘疹、群集水疱、脓疱、糜烂、溃疡等多样皮损，好发于龟头、冠状沟、包皮和阴茎皮肤，也可见于阴囊、大腿内侧和臀部，伴刺痒和灼热等不适，严重病例伴有发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、淋巴结肿大等。

　　2、生殖器疱疹不仅在后期具有传染性，在潜伏期中也有传染性。患者总是在不知不觉得情形下传染了生殖器疱疹，生殖器疱疹HSV感染后平均约5日，表现为外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后可能演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛， 最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。

　　3、复发性生殖器疱疹的早期症状和原发性比较表现较轻，损害小，通常无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和溃疡。

　　4、类似生殖器疱疹疾病一般可见于尿道、前列腺和精囊，同性恋者可发生于肛门、直肠。原发性感染的症状往往比较严重，水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常，随之局部出现淡红色斑或者丘疹，并且在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱，疱液开始较清，逐渐可变成混浊甚至程脓性。